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抗生素耐藥性,即細(xì)菌停止對某些抗生素作出反應(yīng)的現(xiàn)象,已經(jīng)在世界范圍內(nèi)成為越來越嚴(yán)重的威脅。預(yù)計到 2050 年,每年將有 1000 萬人死于這種情況。然而,開發(fā)新藥并不是一件容易的事情。許多大型制藥公司已經(jīng)停止開發(fā)新的抗生素,而那些仍在開發(fā)中的藥物則面臨著更多審批障礙。因此,有些制藥商開始轉(zhuǎn)向其他解決方案,包括一種實際上已經(jīng)有相當(dāng)長歷史的方法——噬菌體療法(phage treatments)。
這種治療方法是用一種叫做噬菌體的細(xì)菌殺滅病毒。這種早在 20 世紀(jì)早期發(fā)現(xiàn)的細(xì)菌,有可能治療被超級細(xì)菌感染的人。它們通常在東歐和前蘇聯(lián)部分地區(qū)使用,作為治療感染的另一種方式,而這些感染本來可以用抗生素治療。由于噬菌體本來就是用來對抗細(xì)菌的,所以在更大規(guī)模使用時,可能不會對人類安全構(gòu)成更嚴(yán)重威脅。
《紐約時報》專欄作家卡爾·齊默(Carl Zimmer)曾在 2015 年表示:“噬菌體有很大的潛力,這是普通抗生素所不具備的。我認(rèn)為我們真正需要做的是,制定批準(zhǔn)醫(yī)療應(yīng)用的程序,并為殺死細(xì)菌的病毒騰出更大空間。”關(guān)于批準(zhǔn)程序的討論已經(jīng)開始,有些公司也開始進入這個領(lǐng)域。這些試驗雖然還處于早期階段,但將來可能會改變我們應(yīng)對抗生素耐藥性的新手段。
初創(chuàng)企業(yè) AmpliPhi Biosciences 執(zhí)行官保羅·格林特(Paul Grint)正在嘗試將噬菌體療法轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N工具,醫(yī)生們將來可以使用它們與抗生素共同治療嚴(yán)重的感染。該公司正基于噬菌體療法研究一種治療金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的新方法,葡萄球菌是與鼻竇感染有關(guān)的細(xì)菌,而綠膿桿菌(P.aeruginosa)則是一種與囊性纖維化患者有關(guān)的肺部感染細(xì)菌。
這些治療方法現(xiàn)在得到更多關(guān)注,理由有很多:首先,抗生素的需求越來越高。今年 9 月份,世界衛(wèi)生組織警告說,世界正在耗盡抗生素。該組織總干事特德羅斯·阿達(dá)諾姆·蓋布雷耶蘇斯(Tedros Adhanom Ghebreyesus)在新聞發(fā)布會上說:“我們迫切需要對包括結(jié)核病在內(nèi)的耐抗生素感染研究進行更多投資,否則我們將被迫回到人們害怕普通感染的時代,甚至在小手術(shù)中都可能喪命。”
對于噬菌體來說,研究已經(jīng)有了很多的進展,幫助噬菌體療法更快通過美國食品及藥物管理局(FDA)的審批程序。格林特表示,包括能夠?qū)@些細(xì)菌進行測序,這將有助于確定你在治療中獲得正確的噬菌體。此外,AmpliPhi Biosciences 公司還有一種方法可以生產(chǎn)出符合美國 FDA 監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。
盡管噬菌體療法已經(jīng)存在了一個多世紀(jì),但格林特稱,要想醫(yī)生和研究人員認(rèn)可它,可能還需要很多工作要做,特別是在美國。今年 7 月份,F(xiàn)DA 和美國國立衛(wèi)生研究院舉辦了一場關(guān)于細(xì)菌的研討會,AmpliPhi Biosciences 和許多相關(guān)機構(gòu)參加。也有來自如加州大學(xué)圣迭戈分校的研究人員,正在研究噬菌體療法。例如,在 2016 年,加州大學(xué)圣迭戈分校的研究人員使用 AmpliPhi Biosciences 公司的治療方法來治療該校一名患有耐藥性感染的教授。
即便如此,美國仍在小心翼翼地進入“噬菌體療法”的世界。目前,在 FDA 的“慈悲使用(compassionate use)”計劃下,AmpliPhi Biosciences 公司能夠招募到患者,在其他抗生素失效的情況下,噬菌體療法成為zui后的希望。我們希望利用這些信息,以及澳大利亞正在進行的部分*階段研究,以便在美國進行第二階段試驗。AmpliPhi Biosciences 公司的目標(biāo)是在 2018 年下半年開始試驗,這意味著在我們在開始使用病毒來治療細(xì)菌感染之前,還需要忍耐一段時間。(生物谷Bioon.com)侵刪